Согласно исследованию, новый препарат может существенно
Лекарственное вещество из группы так называемых антагонистов андрогенных рецепторов способно удвоить время до возникновения метастазов рака простаты по сравнению с плацебо, сообщает The New England Journal of Medicine.
Даролутамид уже называют новым стандартом лечения онкологии предстательной железы. В настоящее время препарат находится в стадии тестирования.
В последние десятилетия во всем мире наблюдается значительное увеличение заболеваемости раком предстательной железы. В Европе регистрируется около 2,6 миллиона новых случаев в год. В 2012 году в Германии этот показатель составил 68 000 человек. В Австрии около 4900 мужчинам еже
Если рецидив возникает после первого этапа лечения, препараты, блокирующие выработку андрогенов, могут помочь. Но со временем раковые клетки становятся устойчивыми к этой терапии, которая, кроме того, вызывает эффект фармакологической кастрации.
Новый препарат дополнительно ингибирует сигнальный путь андрогенов, связываясь с их рецептором на опухолевых клетках, и блокирует каскад сигналов с импульсами роста андрогенов на ядрах клеток.
Наряду с такими лекарственными средствами, как энзелутамид и апалутамид, недавно разработанный даролутамид был протестирован международной группой исследователей на пациентах с раком простаты, у которых еще не наблюдалось метастазирования, но которые уже перенесли лечение блокаторами синтеза андрогенов без положительного эффекта. В исследовании принимали участие врачи и пациенты урологических отделений крупных венских больниц.
Задержка метастазирования
В общей сложности в период с сентября 2014 года по март 2018 года в исследование были включены 1509 пациентов с неметастатическим, устойчивым к лечению блокаторами андрогенов раком предстательной железы. Уровень ПСА – простатспецифического антигена – в крови пациентов должен был удваиваться, по крайней мере, каждые десять месяцев. Это указывало бы на рецидив заболевания. В период исследования 554 пациента получали плацебо, а 955 пациентов два раза в день принимали 300 мг даролутамида в форме таблеток. После примерно годового периода наблюдения был проведен первый анализ.
«У мужчин с неметастатическим, устойчивым к лечению блокаторами андрогенов раком предстательной железы время до начала метастазирования было значительно больше при лечении даролутамидом, чем при использовании плацебо», – отмечают авторы исследования.
В среднем у пациентов, получавших новый препарат, метастазирование наблюдалось через 40,4 недели. В группе сравнения, принимавшей плацебо, средний показатель начала метастазирования составил 18,4 недели.
В целом новый препарат снизил риск метастазирования или смерти на 59 процентов. У пациентов, получавших новое лекарство, также увеличилось время до возникновения необходимости проведения химиотерапии из-за прогрессирования заболевания.
Ключевые слова:
